在彩色多普勒超声检查中，根据结节的确切形状、出血和钙化情况，将甲状腺结节患者分为6级。等级越高，肿块就越可能是良性的。四年级分为4A、4B和4C年级。如果患者的结节等级为4级或更高，则需要进行额外的穿刺或直接手术组织取样进行病理检查，以区分良性和恶性结节。那么4a级甲状腺结节是严重的还是良性的？

　　甲状腺结节病在临床上根据影像学检查结果和甲状腺的相关信息进行系统分类，临床分级通常为6级。等级越高，越有可能是恶性的。一般来说，检测结果为4级或更高的患者需要进行穿刺或手术，以区分良性和恶性结节。4级甲状腺结节分为4a、4b和4c。如果只有一个危险因素是4a，那么2个危险因素就是4b，3-4个危险因素就是4c。

　　4级甲状腺结节被怀疑是恶性的。常见的临床风险因素包括微小钙化、低回声或极低回声、长宽比大于1的实性结节和不完全包埋。这些病人通常需要额外的检查来区分良性和恶性，并根据情况接受适当的治疗。

　　被列为4a级的甲状腺结节提示有恶性肿瘤。A 4a表示有恶性肿瘤的证据，而且这种恶性肿瘤的概率大于5%。对于这些患者，通常建议在对甲状腺进行细针抽吸后进行活检，以更好地了解结节的病理分类。如果病人不愿意接受这种身体上的侵入性检查，可以在以后进行密切观察和随访，并在12个月的间隔时间内进行复查。多囊性疾病可以做试管婴儿

　　如果病人在进一步检查中得到的结果与前一次检查相同，则需要对病变组织进行额外的细针抽吸活检或直接进行手术治疗。对于患有这种疾病的病人来说，定期检查和随访是必要的，因为不同的病人和不同的人在不同时期的检查结果可能不同。总而言之，患者需要遵循专家的指示，接受检查和适当的治疗，以便尽快恢复健康。甲状腺结节的发生与不良的生活习惯也有关系，所以甲状腺结节患者也应注意良好的生活和饮食习惯。