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胚胎质量评估是对孵化后胚胎质量的评估。除了物理因素外,较高的胚胎等级意味着较高的受精率。由于胚胎发育是一个动态的过程,不同时期的评估标准也不同,我们通常选择一些有代表性的时间点来评估胚胎质量。
胚胎发育和评估
胚胎评估取决于许多因素,并根据卵母细胞的数量、卵母细胞的同质性和胚胎的破碎程度进行评分,评分标准为1至4,1为最佳,4为最差。
什么是碎片化?
片段化是细胞凋亡的标志:在发育过程中,胚胎受到各种因素的影响,使DNA修复机制开始运作,并排出对机体有害的细胞成分,也称为片段。碎片化程度越高,胚胎的生长潜力就越低。
第5天的胚胎报告(囊胚阶段的胚胎)。
通常移植多少阶段的胚胎?
1级和2级胚胎是优秀的,有很大的生长潜力,3级胚胎要弱得多,但仍有移植价值,4级胚胎通常被淘汰。
最广泛使用的评估囊胚的方法是Gardner提出的方法,即通过囊胚腔的范围、内部细胞团和滋养层外胚层的发育来评估囊胚。
囊胚的发育分为六个阶段,取决于囊胚腔的大小和是否孵化。第1至2阶段的囊胚被称为早期囊胚(EB),第3至6阶段的囊胚根据内部细胞团和滋养层细胞被分为三类。A、B和C。
第5天囊胚的发育分为六个时期,取决于囊胚腔的大小和是否孵化。
第1阶段:早室囊胚,囊腔小于胚胎总体积的一半。
第二阶段:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。
第三阶段:完全膨胀的囊胚,囊胚腔占据了胚胎的整个体积。
第四阶段:扩张的囊胚,囊胚腔完全充满了胚胎的总体积,总体积变得更大,透明带变得更薄。
第五阶段:孵化的胚胎,部分胚胎从透明带中出现。
第六阶段:孵化的胚胎,整个胚胎离开透明带。
第3至6阶段的囊胚根据内部细胞团和滋养层细胞进一步分类。
囊胚的分类
内部细胞团的分级。
A级,细胞数量多,排列密集。
B级,细胞数量少,排列松散。
C级,非常少的细胞。
滋养细胞被分类。
A级,上皮细胞层由大量细胞组成,结构致密。
B级,上皮细胞层由少数细胞组成,排列松散。
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
这三个数字结合在一起,可以大致了解胚胎的形态。例如,4AA囊胚,即细胞排列密集、几乎没有碎片且尚未孵化的囊胚,通常被认为是最适合移植的囊胚。
以上内容仅供您参考,不能作为诊断和治疗的唯一标准。
影响胚胎质量的因素
1.夫妇的年龄
所造成的影响
女方年龄大:染色体非整倍体增加,分离缺陷增加,线粒体的数量和活性降低,mtDNA突变的积累
男性伴侣的高龄:分化的单倍体精子增加,精子损伤增加,新的精子突变增加,精子基因组完整性下降
2. 体重过大
卵母细胞较小,囊胚的葡萄糖消耗减少,内源性甘油三酯水平增加,精子数量减少,形态学异常的发生率增加。
3. 遗传倾向
后果:卵巢早衰、卵母细胞数量和质量下降、无精子症、Y染色体缺失、过去流产、卵母细胞胚胎中复杂染色体异常的比例高
4.控制性地促进排卵
血清FSH浓度高,透明带颜色异常,胚胎发育潜力降低
试管婴儿胚胎的质量是什么?我们的共同目标是选择具有良好发育潜力的优质胚胎进行移植。目前,大多数生育中心主要通过显微镜下的形态学分析来评估胚胎质量。分数高的转让总是成功的,而分数低的转让不一定是失败的。